Белок в моче при беременности

Каждая будущая мамочка сдает за все беременность не один анализ мочи, недоумевая при этом: зачем так часто и что там можно найти?

Начну с небольшого пояснения – для чего нужен такой орган, как почки. Это очень важный орган, который у здоровой женщины за сутки выделяет до 1500 мл мочи. И при этом выполняет множество функций – выведение шлаков и продуктов жизнедеятельности; регуляция постоянного солевого состава крови и других жидкостей организма, выработка биологически активных веществ, которые учувствуют в нормализации артериального давления и поддержания нормального количества эритроцитов.

Чтобы понять, как работают почки, немного рассмотрим их строение. Почки состоят из очень большого числа нефронов (нефрон это самый маленький «кирпичик» из которых построены почки), их около 1 млн. К каждому нефрону подходят очень мелкие сосуды, через поры которых могут проходить вещества определенного размера – соли, шлаки, продукты переработки различных веществ, т.е. то, что должно выводиться из организма. Но эти отверстия не проходимы для таких веществ как витамины, гормоны, белок, сахар, т.к. они имеют больший размер, чем поры. Это можно сравнить с фильтром, через поры которого проходят только вещества определенного размера. Соответственно, если в моче появляются вещества, которые не должны присутствовать в норме, то нужно думать о возможных неполадках в работе почек.

Для того чтобы выводить шлаки из организма, почки должны «перекачать» очень много крови – примерно до 5-6 литров крови в час. Понятно, что нагрузка на почки очень велика. А во время беременности эта нагрузка увеличивается вдвое. Известно, что при беременности происходит увеличение объема крови в организме матери, а это означает, что в несколько раз увеличивается нагрузка на почки. Нужно перекачать и очистить гораздо больше крови – и мамину, и будущего малыша. И при определенных обстоятельствах почки не справляются со своими задачами и из организма с мочой, как через «дырявое решето», уходят многие нужные и ценные элементы. На первых порах эти нарушения в работе почек могут быть не заметны, а у многих и в течение длительного времени нарушения никак не проявляются. И единственный способ проверить работу почек это общий анализ мочи.

Белок в моче здоровой женщины практически не определяется. Появление белка в моче называется протеинурией. Существуют определенные ситуации, после которых наличие белка в моче не расценивается как патология. К таким ситуациям относятся: физическая и выраженная эмоциональная нагрузка, прием большого количества белковой пищи (большого количества сырого молока, сырых яиц), переохлаждение, прием холодного душа. В этом случае количество белка небольшое и при повторном исследовании мочи не определяется. У беременных допускается в утренней порции мочи 0,002 г/л, в суточной моче – не более 0,75 г. На поздних сроках появление белка может быть обусловлено застоем крови в почках (из – за давления увеличенной матки на сосуды почек, на мочеточники).! Но нужно обязательно исключить заболевание почек и поздний гестоз беременных.

Причина патологического белка в моче – это то, что слой клеток становится способным пропускать белки, что как уже говорилось выше, в норме не должно быть. Часто это возникает при воспалительных заболеваниях мочевой системы - цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, когда теряется белок, который необходим для построения других клеток организма, в том числе и будущего ребенка. Но не только воспалительные процессы приводят к появлению белка в моче. Причиной могут быть высокая лихорадка, хроническая сердечная недостаточность, туберкулез почек, гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Но самое опасное состояние для беременных, при котором появляется белок в моче это гестоз второй половины беременности и нефропатия беременности. Эти состояния возникают только во время беременности и проходят после рождения ребенка. Кроме изменений в моче может быть повышение артериального давления и появление отеков. Данное состояние приводит к нарушению функции плаценты – снижается поступление питательных веществ и кислорода, что в свою очередь отражается на состоянии будущего ребенка.

При появлении белка в моче, будущая мама обязательно должна быть осмотрена и гинекологом и урологом, при длительной и выраженной протеинурии необходима госпитализация. Так как неправильная тактика ведения таких женщин может привести к преждевременны родам, а в некоторых случаях к гибели ребенка и мамы. Но помните, что своевременное выявление причины появления белка и хорошее лечение способствуют благоприятному течению беременности и родов и рождению здорового малыша.

Но наличие белка в моче может быть ложным. Это возникает при попадании содержимого влагалища в порцию мочи, при недостаточно тщательном туалете наружных половых органов, при нарушении правил сбора мочи, при недостаточно чистой посуды, в которую собирается анализ.

Правила сбора мочи

Накануне дня предназначенного для сбора мочи не нужно употреблять продукты, которые приводят к окрашиванию мочи (свекла, морковь), не применять мочегонные препараты и травы, усиливающие работу почек, провести тщательный туалет наружных половых органов.
Моча для анализа собирается утренняя, сразу после сна. Емкость должна быть сухая и чистая. Моча доставляется в лабораторию не позднее 1,5 – 2 часов после забора.

Что же делать, если в вашем анализе обнаружено повышенное количество белка, а почки у вас здоровые:

- в первую очередь не паниковать, а сдать повторно анализ мочи – для исключения ложноположительного анализа;

- регулярно измерять свое артериальное давление;

- следить за своим состоянием, а именно – наличие или отсутствие головной боли, «мелькание мушек» перед глазами;

- при наличии отеков (проверить наличие отека можно надавив подушечкой большого пальца на передней поверхности голени, в норме вмятины не должно быть) ограничить количество потребляемой жидкости и вести учет поступающей воды в организм и количества мочи;

- если есть отеки, то можно заварить лист брусники, морс из ягод брусники, что поможет выведению жидкости из организма;

- хорошо помогает для улучшения оттока мочи колено локтевое положение, которое нужно принимать 2-3 раз в день на 5-10 минут.

Но помните, что в любом случае при появлении белка в моче нужно обратиться к врачу, который наблюдет вашу беременность!

 
Кречетова Наталья Николаевна 23/08/2011
Источник: www.crazymama.ru
Популярные статьи